Skip to main content
Protected by Copyscape

Dr. Istref Plakolli: Sindroma Boerhave apo gjakderdhja e tmerrshme.



 Dr. Istref Plakolli: Sindroma Boerhave apo gjakderdhja e tmerrshme.

Është perforim i murit të ezofagut për shkak të rritjes së presionit intraezofageal në kombinim relativ me presionin negativ intertorakal me pasojë të vjellurash intenzive.

Pasojat e kësajë sindrome zakonisht reflektohen në murin e pasëm dhe anësorë të pjesës distale të ezofagut dhe po qe se nuk intervenohet shpejt prognoza është shumë e errët.
Quhet sindroma Boerhaave sepse i pari e ka përshkruar Herman Boerhaave pas vdekjes së admiralit Wassenaer në këto rrethana.

Është sinjifikante te moshat e reja që përdorin ushqim të shpejtë dhe njëkohësisht janë përdorues të mdhenjë të alkoolit.

Simptomatologjia-Dhembja retrosternale,dhembje e sipërme abdominale,gëlltitja e vështërsuar,frymëmarrje e shpejtuar,frymëzënje,cianozë,ethe dhe zhvillimi i shokut hypovolemik.Krepitacionet kanë rëndësi të madhe diagnostike,megjithatë herë herë mungojnë,por gjithsesi do të ketë efuzion pleural me dhembje zakonisht të projektuar në enën e majtë të gjoksit e që shpeshëherë lajthitë kardiologët për infarktim miokardial.

Patofiziologjia-Ruptura e ezofagut te sindrima Boerhaave vjen papritur si rritje e presionit brendaezofageal i prodhuar gjatë të vjellurave dhe si rezultat i inkordinimit neuromuskularë duke sjellur deri te dështimi i sfinkterit krikofaringeal.Ky nuk mund të relaksohet dhe presioni rritet edhe me tutje deri në shkaktim të rupturës.Sidoqoftë sindroma ndërlidhet me ushqim ekscesiv dhe konsumim alkooli.

Gjakderdhja e tmerrshme në mediastinum zakonisht jep mediastinit dhe sepsë, ku me përmbajtjen e lukthit bëhet edhe më e komplikuar.Pra dalja e materialit të lukthit në ezofagun e pa relaksuar kundrejt gllotisit të mbyllur bënë që të shqyhet muri i ezofagut.

Diagnoza-Te kjo sindromë diagnoza bazohet me radiografi gjoksi dhe tomografi të kompjuterizuar.Zakonisht pas disa orëve nativi ka pamjen e efuzionit pleural me ose pa pneumotorax.Edhe solucioni i kontrastit me barium është i një rëndësie të veqantë për diagnostifikim.

Diagnoza diferenciale-Infarkti miokardial,pankreatiti,abscesi i mushkrive,perikarditi,pneumotoraxi etj.

Nuk ka të dhëna se individ me rupturë të ezofagut kanë mbijetuar pa ndërhyrjen e shpejtë kirurgjikale.





Gazetaria jonë mbetet e pandikuar nga politikanët e nga milionerët e korruptuar. Askush nuk e kontrollon Gazetën Shëndeti dhe kritikën tonë. Ndihmoje Gazetën Shëndeti - Mbështete median e pavarur kombëtare. Bëni donacion ose klikoni në reklama sepse me këtë mundësoni që kjo Gazetë të qëndroj online.


Reklama
loading...
Lexo edhe:

Postime e popullarizuara gjatë një jave

Të vërtetat e tmerrshme të specializimit në QKUK-Prishtinë

Skandaloze: Injeksionet dhe infuzionet që shkruhen në Ordinanca private po administrohen në ambulanta shtetërore

Ja kush ishte Kirurgu i parë shqiptar në Kosovë

Sjelljet e pacientëve në të shtetit dhe në privat

Të jesh mjek, mësues, profesor, gjykatës, inxhinier në Kosovën tonë!!!

Sërish specializantët ankohen se nuk janë paguar

Kirurgu shqiptar zbulon instrumentin e veçantë i cili do të përdoret në tërë botën

Onkologu Ilir Kurtishi shkruan rreth kancerit të gjirit

Pacientët po shkojnë në Mjekësi Familjare jo për kontrollë por për Diklofen, Dexason dhe Diazepam

Ja sa orë duhet të presin pacientët mjekun në vendet tjera në botë

Postime e popullarizuara gjatë një muaji

Të vërtetat e tmerrshme të specializimit në QKUK-Prishtinë

Ja deklarata bombastike e Profesorit Afrim Blyta

Pacientët po shkojnë në Mjekësi Familjare jo për kontrollë por për Diklofen, Dexason dhe Diazepam

Ja kush ishte Kirurgu i parë shqiptar në Kosovë

Mungesë e madhe e Specializantëve në QKUK

Kirurgu shqiptar ndër 100 Kirurgët më të mirë të botës

Ja sa orë duhet të presin pacientët mjekun në vendet tjera në botë

Sjelljet e pacientëve në të shtetit dhe në privat

Onkologu Ilir Kurtishi shkruan rreth kancerit të gjirit

Dhënie enorme e injeksioneve dhe infuzioneve në Qendra të Mjekësisë Familjare

Postime e popullarizuara që nga fillimi

6 arsye për të mos studiuar Mjekësinë

Të vërtetat e tmerrshme të specializimit në QKUK-Prishtinë

Gabimi i mjekut të përgjithshëm dhe familjar rreth kolikës abdominale dhe kolikës renale

Skandaloze: Në Emergjencën e QKUK-së hapen raporte për kontrollë pa udhëzimin e mjekut

Studim: Vitamina C në doza të larta shkatërron tërësisht kancerin

Pagat vjetore të Presidentit, Kryeministrit, Kirurgut, Gjyqtarëve dhe Prokurorëve në vendet e ndryshme të botës

Dr. Leonard Bytyçi reagon ndaj postimit të Adriatik Kelmendit

Ja deklarata bombastike e Profesorit Afrim Blyta

Klinika ku punojnë 7 shqiptarë të Kosovës, ndër 10 klinikat më të mira në Gjermani për trajtimin e infarktit trunor

Ja kush ishte Kirurgu i parë shqiptar në Kosovë